ボランティア参加申込みフォーム 2015年5月8日 に kyohoku が投稿 この入力画面で必要事項を入力いただいた後、『確認』ボタンを押してください。(入力内容確認画面が表示されます) 申込事項に誤りがある場合は、最下部にある『戻る』ボタンを押し、入力画面で再度入力し直した後、 同様に進んでください。 申込事項に誤りのない場合は、『送信』ボタンを押してください。(送信完了です) [申込みの流れ]各事項に入力⇒『確認』ボタンをクリック⇒内容確認⇒『送信』ボタンをクリック お申込みの前に必ず「参加希望の方へ」をご一読ください。また、登録事項に間違いのないようご記入、選択してください。複数の場合は参加者ごとに申込みをお願いします。なお、緊急連絡先は、事故怪我に遭われた際の連絡先となります。必ず「氏名」「続柄」「電話番号」を明記してください。 参加希望日※必須出発日、行先参加ご希望のツアー条件を選択してください現在の募集中のツアーはありません乗車希望地※必須乗車地を選択してください山梨県/山梨峡北交通本社山梨県/JR韮崎駅山梨県/韮崎市役所山梨県/ローソン韮崎インター店中央道上り/双葉SA中央道上り/境川PA中央道上り/釈迦堂PA中央道上り/談合坂SA中央道上り/石川PA東京駅新丸ビル前池袋サンシャインプリンスホテル前その他リバイブジャパン会員区分※必須種別を選択ください一般会員賛助会員活動会員非会員メールアドレス※必須スペルやドメインを間違えないようお願いしますお名前※必須フリガナ郵便番号住所1※必須お住まいの住居地都道府県北海道青森県岩手県宮城県秋田県山形県福島県茨城県栃木県群馬県埼玉県千葉県東京都神奈川県新潟県富山県石川県福井県山梨県長野県岐阜県静岡県愛知県三重県滋賀県京都府大阪府兵庫県奈良県和歌山県鳥取県島根県岡山県広島県山口県徳島県香川県愛媛県高知県福岡県佐賀県長崎県熊本県大分県宮崎県鹿児島県沖縄県住所2※必須区市町村、番地、マンション・アパート番号電話番号※必須携帯電話緊急連絡先(親族に限る)※必須氏名、続柄、連絡先(申込者と同じ番号は不可)生年月日※必須西暦○○○○.○○.○○年齢※必須職業区分※必須一般(社会人)学生性別※必須男女血液型※必須ABABO不明ボランティア活動保険※必須加入状況加入済未加入加入方法申込み時点で未加入の方自分で加入代行加入希望活動経験※必須ボランティア経験をお答えください初めて2回目3~5回目6回以上参加回数※必須弊社ツアーの参加回数初めて2回目3~5回目6回以上アンケート※必須どこでツアーを知りましたか?メディア(新聞、TV、雑誌)他の募集サイトインターネット検索(弊社サイト)友人知人SNS返金用口座ツアー取消時の払い戻し用の振込先を記入くださいその他活動証明発行希望、ご質問はこちらへ動機など参加理由や思い入れなど(任意)旅行条件について※必須参加条件ほか規定に関する同意確認です旅行条件を承諾し、ツアーに定める諸規定を遵守、申込みいたします